Что такое птоз верхнего века

Патологий глаза немало — многие из них, кроме того, что создают помехи для зрения, еще и приводят к проблемам со внешностью. Именно к такой патологии относится птоз верхнего века — дефект, выражающийся в опущении книзу века. Таким образом глазная щель получается суженной, а внешний облик сильно страдает.

Описание и причины

Эту патологию офтальмологии еще именуют блефароптозом, и она имеет, большей частью, косметические недостатки. При птозе глазная щель может как частично перекрываться верхним веком, так и быть перекрыта полностью при тяжелых случаях патологии. Как лечат катаракту глаза можно прочитать тут.

Норма перекрывания верхним веком глазной щели — не более чем полтора миллиметра. Если больше — речь идет о птозе. Наряду с чисто внешними недостатками, к которым заболевание приводит, оно еще и существенно затрудняет возможность нормально видеть. С причинами гиперметропического астигматизма обоих глаз можно ознакомиться здесь.

Птоз делится на две основные категории: приобретенный и врожденный. Что же касается птоза врожденного, то здесь основных причин две:

• Дефект развития мышцы, ответственной за поднятие и удержание в нормальном положении верхнего века.
• Поражение лицевого нерва или тех нервных центров, что отвечают за движение глаза.

Виды и стадии

Птоз может быть как двухсторонним, та и на одном глазу. Чаще в медицинской практике встречается первый вариант. Заболевание проходит через несколько стадий. Лечение дирофиляриоза осуществляется хирургическим методом.

Первая

Опущение века едва можно заметить. Однако, ослабление лицевых и глазодвигательных мышц уже идет, поэтому со временем веко опустится сильнее

Вторая

Уже заметна четкая граница, разделяющая глаз и щеку;

Третья

Опущение очень заметно: верхнее веко буквально надвинуто на зрачки. Взгляд человека при этом становится унылым и печальным. Сужение поля зрения — один из симптомов глаукомы.

Четвертая

Самый запущенный вариант развития болезни. Опускаются уже не только верхние веки, но и уголки глаз, а также сильно углубляются носослезные борозды. Такие внешние изменения способны сделать старичка даже из довольно моложавого человека. Об эффективных каплях от кератита можно прочитать в нашей статье.

Симптомы

У патологии имеется множество симптомов: далее рассмотрим, какие признаки птоза можно наблюдать чаще всего.

Основной признак — видимое опущение книзу верхнего века.

Глазная щель сужена, иногда сильно. Данный дефект не только некрасиво смотрится со стороны, но и существенно затрудняет видимость.

Складка верхнего века производит довольно неприятное впечатление, поскольку приобретает массивность. Часто при данном заболевании глаза выглядят близкопосаженными. Гиперметропия слабой степени у ребенка требует оптической коррекции.

Глаза быстро утомляются, часто краснеют. Кроме того, больной ощущает резь, частые раздражения слизистой глаза. Нередко и чувство песка в глазах. Моргать больным веком человек обычно полноценно не может, что приводит к синдрому сухости глаза. При физиологической анизокории разница в диаметре зрачков может варьироваться от 0,5 до 1,0мм.

Уровень зрения падает. Зрачок часто сужен, а некоторые предметы человек может видеть раздвоенными.

Пациент с птозом имеет привычку шевелить бровями, а также запрокидывать наверх голову, чтобы было удобнее из-под опущенного века смотреть.

Иногда заболевание осложняется косоглазием. А полностью прикрыть глаз человек не может, иногда и во время сна.

У детей

У младшей возрастной категории чаще всего развивается, так называемый, врожденный птоз. Отметим, что диагностировать эту патологию, когда малыш находится в грудничковом возрасте, сложно. В этот период ребенок все больше спит, и его глаза, естественно, закрыты. Однако, если внимательно следить за поведением ребенка, то при врожденном птозе у него можно заметить более частые, чем нужно, моргания, особенно в процессе кормления.

Когда ребенок подрастает, птоз врожденного характера у него можно узнать по следующим признакам:

• малыш часто запрокидывает голову наверх, когда ему нужно что-то прочитать или посмотреть.
• мышцы больного глаза могут неконтролируемо сокращаться — часто подобное проявление принимается родителями за нервный тик;
• ребенок часто жалуется на утомляемость, усталость, особенно после работы или деятельности, связанной со зрительным напряжением;
• Кроме того, птоз у ребенка может сопровождаться заметным нависанием верхнего века, косоглазием, параличом глазных мышц, дефектами роговицы.

Внимание: если не заняться лечением птоза у ребенка своевременно, заболевание может развиться в амблиопию и привести к существенному снижению возможность видеть.

Виды

Основное деление этого заболевание происходит согласно причине его возникновения. Птоз верхнего века делится таким образом на:

1. приобретенный;
2. врожденный.

Кроме того, птоз может быть в зависимости от степени опущения века:

• частичным (перекрывает не больше одной трети зрачка);
• неполным (не больше половины зрачка);
• полным (полностью зрачок перекрыт).

В свою очередь приобретенное заболевание может разделяться на несколько подвидов, подробнее о них далее. Диагноз гиперметропия  — не приговор, ведь для коррекции зрения можно использовать очки и линзы, при сильной степени гиперметропии избавиться от проблемы поможет лазерная коррекция.

Неврогенный

Заболевание сопровождается сужением или расширением зрачка с одной стороны. Вероятен и паралич лицевого нерва. Развивается патология на фоне имеющихся у пациента заболеваний неврологической природы.

Апоневротический

Этот вид патологии связан с ослаблением или чрезмерным растяжением глазной мышцы, которая отвечает за удерживание верхнего века. Часто подобный дефект появляется после пластических операций по подтяжке. О видах косоглазия можно прочитать тут.

Механический

Этот вид заболевания возникает как следствие травм век или глаза механического характера. Кроме того, вероятна патологи и при проникновении под веко инородного тела.

Ложный

Эта разновидность на самом деле птозом не является, так как является чисто косметическим дефектом, проявляющимся у пожилых людей вследствие ослабления на веках кожной складки.

Диагностика

Опытному офтальмологу для того, чтобы верно диагностировать данную патологию, обычно хватает и чисто внешнего осмотра. Однако, важно определить и степень проблемы. Для этого применяют метод исчисления показателя MRD. При данном исследовании врач проверяет дистанцию между краем верхнего века и центральной частью зрачка.

В комплексное обследовании при диагностике патологии входят следующие процедуры:

• анализ остроты зрения;
• исследование полей зрения;
• офтальмоскопия;
• внешний осмотр роговицы;
• анализ слезной жидкости;
• биомикроскопия;

При проведении диагностики птоза больному важно не хмурить брови, расслабить лицевые и глазные мышцы. В противном случае диагностика будет затруднена, а ее результат может оказаться недостоверным.

Лечение

Чтобы устранить птоз, вначале необходимо установить причину данной проблемы. Если заболевание имеет неврогенное или механическое происхождение, в курс лечения включаются следующие процедуры;

• УВЧ;
• электрофорез;
• гальванизация;
• парафинотерапия.

В процессе УВЧ воздействие производится на роговицу при помощи электромагнитного поля. А в процессе гальванизации обработка происходит при помощи постоянного электротока.

Полезны также и специальные упражнения, укрепляющие глазную мышцу, подтягивающие верхнее веко. Однако, эффективна гимнастика будет, только если птоз не слишком запущен.

Операция

Врожденный птоз, а также запущенные случаи приобретенного лечат при помощи операции. В процессе вмешательства хирург приподнимает веко, фиксируя его в нормальном положении. Чем лечить демодекоз век у человека можно узнать здесь.

Вмешательство производится под общей анестезией, для выполнения манипуляций хирургу необходимо сделать разрез в складке верхнего века. Затем в открытый разрез вводится мышца, с помощью которой веко фиксируется в надлежащем положении. Мышца укорачивается или натягивается, чтобы веко впредь не опускалось больше, чем нужно.

Отметим, что восстановление после вмешательства обычно происходит быстро, осложнений и опасных последствий за собой не влечет. На прооперированный глаз накладывается повязка из стерильного материала, а пациенту назначаются антибиотики, защищающие его организм от инфекций и воспалений.

Внимание: операция показана и в том случае, если медикаментозное и физиотерапевтическое предварительное лечение птоза на дали ощутимых результатов.

Видео: как убрать проблему опущенных век

Информацию о том, почему появляется птоз, можно ли его диагностировать самостоятельно на ранней стадии и способы лечения вы найдете в нашем видео.

Последствия

Если на проблему птоза не обращать внимание, патология может прогрессировать, и привести в итоге к немалому количеству осложнений.

Основное негативное последствие данного заболевания — косметический дефект, который сильно портит человеку внешний вид. Сложно смириться с таким недостатком внешности всем людям, но особенно — женщинам.

При запущенном птозе часто развивается косоглазие из-за привычки человека смотреть вверх и в стороны для лучшей видимости.

Птоз приводит к постоянному ощущению усталости не только глаз, но и всего организма. Слабость и вялость — тоже частые спутники этой патологии.

Глазная щель часто при это укорачивается.

Отзывы

Светлана, 48 лет: «Птоз у меня диагностировали недавно, хотя некоторое опущение века наблюдала уже давно, но не придавала значения. Однако, когда опущение уже стало отражаться на внешности, обратилась к врачу. Лечиться медикаментами и процедурами было уже поздно, пришлось делать операцию. Вмешательство прошло без осложнений, восстановилась я буквально за пару недель. Вначале первые дни ходила и спала с повязкой на глазу, затем сняла. Веко пришло в норму, чему я очень рада».

Елена, 53 года: «Во время прохождения медосмотра офтальмолог диагностировал у меня птоз. Я замечала некоторое опущение века, но не придавала этому большого значения, думала — у всех так с возрастом. Оказывается, это патология, и надо лечить. Вначале мне назначили процедуры — походила, но результатов особых не было. Тогда врач сказал, что лучше делать операцию, пока веко еще не сильно опустилось. Провели операцию — все прошло нормально. Через несколько дней сняли повязку, сейчас глаза уже в норме, я работаю. Советую не бояться операции: она проходит быстро, осложнения маловероятны, если выполнять все рекомендации врача».

Вывод

Итак, как видите, птоз верхнего века — проблема не только косметическая, но и ведет к снижению уровня зрения. Поэтому важно обратить внимание на имеющуюся проблему как можно скорее, чтобы сохранить и внешность в порядке, и здоровье. И поскольку проблему часто решают при помощи операции, далее приведем примеры нескольких отзывов о данной процедуре.