Особенности гиперметропического астигматизма

Астигматизм — одно из наиболее распространенных офтальмологических заболеваний. При этой патологии искривление хрусталика или роговицы приводит к снижению уровня зрения, искажению «картинки» перед глазами.

Астигматизм бывает двух видов — миопический, сочетающийся с близорукостью и гиперметропический — сочетающийся с дальнозоркостью. О втором виде заболевания поговорим в статье: выясним, что собой представляет гиперметропический астигматизм, каковы его причины, симптомы, узнаем, как лечить данное заболевание.

Причины

Непосредственной причиной патологии является искривление роговицы глаза или хрусталика. В результате этого искривления, изменения правильной сферической формы на искаженную световые лучи, попадающие на сетчатку, воспринимаются глазом сразу в нескольких ракурсах (фокусах). В результате «картина мира», которую человек видит перед глазами, сильно искажена, нарушена, размыта.

Точные причины появления данной болезни пока еще до конца офтальмологами не изучены.

Чаще всего патология развивается ввиду отягощенной наследственности.

Кроме того, гиперметропический астигматизм может быть порожден и следующими факторами:

• травмами глаз;
• воспалениями органов зрения, инфекциями;
• патологиями хрусталика.

Симптомы

Данное заболевание имеет код по МКБ 10 — Н52.2, и далее мы рассмотрим, какие признаки могут подсказать нам о развитии этой патологии.

Отметим, что очень часто сам заболевший может начавшийся у него астигматизм долго не замечать.

Особенно сложно заметить данное нарушение зрения человеку в молодом возрасте и, тем более, ребенку — напряженная цилиарная мышца в молодости вполне может компенсировать искажение формы хрусталика.

Диагностировать таким образом это заболевание (особенно на ранней стадии) под силу только офтальмологу, вооруженному опытом и высокоточными приборами.

Если же астигматизм уже выраженный, признаками заболевания будут являться следующие факторы.

• Снижение уровня зрения. При гиперметропическом астигматизме люди видят дальше лучше, чем вблизи. В последнем случае картинка перед глазами у них расплывается, становится размытой, нечеткой.
• При значительных или продолжительных зрительных нагрузках возможны болевые ощущения в глазах, напряжение.
• Вероятны также и головные боли.

Кроме перечисленных симптомов гиперметропический астигматизм также часто сопровождается повышенной раздражительностью или переменчивостью настроения.

У детей

У современных детей астигматизм, в том числе и гиперметропический, диагностируется все чаще. Связан данный факт с повальным увлечением детьми разнообразными электронными гаджетами: планшетами, телефонами, любыми устройствами с мерцающими экранами.

Но деформация, которая приводит к астигматизму, почти всегда бывает врожденной. Отметим, что подобное «наследство» от предков может передаться не только по прямой линии. Иногда астигматизм у ребенка развивается вследствие перенесенных матерью во время вынашивания инфекций.

При подобной наследственности общение ребенка с электронными устройствами должно быть сведено к необходимому минимуму.

Симптомы заболевания у детей проявляются в зависимости от стадии астигматизма. Так, при простой форме диагностировать болезнь может только врач при помощи специальных приборов. На средней стадии развития патологии ребенок уже может сам заметить, что стал хуже видеть: при чтении, игре с мелкими предметами вероятно незначительное искажение зрительного восприятия. Иногда нарушение зрения сопровождается еще и головными болями.

Если же гиперметропический астигматизм достиг уже своей крайней формы, уровень зрительного восприятия снижается у ребенка значительно.

При этой патологии ребенок не может нормально видеть близко расположенные от него предметы.

Часто запущенный астигматизм осложняется еще и косоглазием.

Малыш может жаловаться на боль, возникающую из-за того, что ему приходится сильно напрягать глаза. Таким детям сложно учиться: без коррекции зрения они не смогут нормально читать, писать, заниматься деятельностью, подразумевающей мелкую моторику.

Дети с запущенной стадией гиперметропического астигматизма страдают повышенной невротичностью, нарушениями сна, беспокойны и плаксивы.

Лечение маленьких пациентов

Симптомы гиперметропического астигматизма у детей — явление нередкое, и часто связаны они с естественным формированием органов зрения. Если причина именно такова, то патология пройдет самостоятельно к 10 годам.

Если зрение продолжает ухудшаться, а астигматизм прогрессирует, корректирующие меры после 9-10 лет принимать необходимо. Если случай астигматизма у ребенка очень тяжелый, может быть назначена операция по полной замене хрусталика.

В этом случае естественный, но безнадежно деформированный хрусталик заменяют искусственным — идеальной формы.

В целом, гиперметропический астигматизм у детей лечится с учетом тяжести заболевания и состояния здоровья ребенка. До двух лет малышу никакая коррекция при дальнозоркости не требуется. Этот возраст не является показательным, поскольку органы зрения еще не полностью сформировались.

После двух лет при незначительной дальнозоркости, не мешающей нормальной жизнедеятельности ребенка, коррекция не производится. Органы зрения все еще формируются, поэтому детсадовский возраст тоже не показателен.

Если же гиперметропический астигматизм у ребенка прогрессирует, зрение ухудшается, после 9 лет необходимо принимать коррекционные меры. Ребенку в этом возрасте назначаются обычно специальные очки или же торические линзы. Правильно подобранные средства коррекции помогают фокусировать световые лучи должным образом. Как поддерживающее лечение врач может назначить курс компьютерной коррекции.

Ношение специальных линз или очков у детей при гиперметропическом астигматизме обязательно. Эта мера позволяет как избежать осложнений в виде косоглазия и прочих патологий, так и поможет не отстать ребенку в учебе.

Лечение взрослых

Сразу скажем, что медикаментозного лечения данного заболевания не существует. Для исправления искажения зрения предназначены специальные средства коррекции — очки и линзы. Корректирующие средства при гиперметропическом астигматизме имеют особую форму — сферо-цилиндрическую. Эта форма компенсирует и исправляет искажение формы хрусталика.

Взрослым назначается ношение средств коррекции временно, а дети должны носить очки постоянно, поскольку в детском возрасте астигматизм часто осложняется косоглазием, амблиопией или астенопией.

Кроме очков, применяют в целях коррекции зрения и контактные линзы: подходят как жесткие, так и мягкие варианты. Обычно используют при астигматизме торические линзы, которые наиболее эффективным образом способны скорректировать зрение в данном случае. Заметим, что торические линзы более эффективны, чем очки.

Больному назначаются средства коррекции согласно уровню его зрения. После назначения корректирующих средство необходимо регулярное наблюдение у офтальмолога: данная мера позволит вовремя заменить очки или линзы при изменениях уровня зрения.

Исправить же проблему радикально может только хирургическое вмешательство. У детей астигматизм не оперируют — разрешено проводить операции подобного типа только по достижению пациентом 18 лет. Исключение делается только для операции по полной замене хрусталика.

Операция

На сегодня известно несколько методов оперативной коррекции зрения при гиперметропическом астигматизме. Рассмотрим эти виды подробнее.

Лазерная термокератопластика

Вмешательство в данном случае производится при помощи специального лазерного луча. Воздействие производится на дальний участок роговицы: в процессе операции корректируется необходимым образом форма роговицы.

Термокератокоагуляция

Аналогичное предыдущему воздействие производится не лазером, а специальной иглой, нагретой до максимально высоких температур. Этот способ вмешательства делает более выраженной кривизну роговицы, усиливает величину светового преломления.

Лазерный кератомилез

Так называемый, ЛАСИК или же ЛАЗИК. Этот способ применяется обычно при среднем или тяжелом гиперметропическом астигматизме. В данном случае производится надрез на роговице, поэтому операция более сложная, но и более эффективная в запущенных случаях.

При всех перечисленных видах вмешательств воздействие производится на периферический участок роговицы, в том время как при миопическом (близоруком) астигматизме воздействие идет на центральную часть.

Операция при гиперметропическом астигматизме проводится при отсутствии противопоказаний:

• патологий сетчатки;
• рубцов на глазном яблоке;
• некоторых других офтальмологических болезней.

Отметим, что при своевременной постановке диагноза зрение с помощью оперативного вмешательства зрение можно вернуть даже при тяжелой и запущенной форме гиперметропического астигматизма.

Видео: все, что нужно знать о детском астигматизме

Почему гиперметропический астигматизм появляется у детей разного возраста можно узнать из нашего видео.

Профилактика

Соблюдение нескольких несложных рекомендаций позволят минимизировать появление гиперметропического астигматизма.

Во-первых, необходимо дозировать ежедневные нагрузки на органы зрения. Если вы вынуждены в процессе работы сильно напрягать глаза, чередуйте эти периоды с моментами отдыха. В перерывах делайте зарядку для глаз.

Следует избегать травмирования глаз. Важно также предупредить попадание инфекции, грязи в органы зрения.

Необходимо предпринять меры, предупреждающие появления воспалительных процессов органов зрения. Это может быть укрепление иммунитета, тщательное соблюдение личной гигиены, использование солнцезащитных очков по мере необходимости и т. д.

Регулярно нужно проходить осмотр у офтальмолога. Раннее диагностирование заболеваний глаз поможет предупредить, в том числе, и развитие астигматизма.

Итак, мы узнали, что собой представляет такая офтальмологическая патология, как гиперметропический астигматизм. Как видите, болезнь не лечится медикаментозно, а устраняется только средствами коррекции или же оперативно. Поскольку выявить на ранних стадиях это заболевание практически невозможно, очень важно регулярно посещать офтальмолога для профилактического обследования. В том числе необходимо проводить обследование зрения у детей, чтобы вовремя принять меры в случае начала заболевания.