Расходящееся косоглазие и особенности его лечения

Косоглазие у взрослых и детей может иметь несколько форм — расходящееся — одно из наиболее часто встречающихся. При этой разновидности патологии глазные движения не согласованы, из-за чего глаза смотрят в противоположные стороны. Дефект этот не только производит отталкивающее внешнее впечатление, но еще и вредит возможности нормально видеть.

Причины расходящегося косоглазия по коду МКБ-10

В офтальмологической практике широко применяется такой термин, как страбизм: под страбизмом понимается выраженная в различной степени несогласованность движений глаз. Расходящееся косоглазие — одна из разновидностей страбизма. Код заболевания по МКБ — от Н50.1. до Н50.8.

Причин данному распространенному явлению может быть несколько. Так, у взрослых основная причина кроется в неврологических факторах. А основной причиной в данном случае считается паралич мышц глаза. У детей же дефект может быть врожденным или приобретенным в силу слабости мышц глазного аппарата.

Симптомы у взрослых и детей

Расходящееся косоглазие в выраженной форме заметить нетрудно: глаза человека просто смотрят в разные стороны. Особенно заметно проявляется этот признак в момент усталости, болезни, упадка сил. Также можно заметить косоглазие, когда имеющий данную патологию человек глядит вдаль. Те, у кого наблюдается данная патология, имеют привычку щуриться, приглядываясь к чему-либо. Пресбиопия глаз появляется у людей пожилого возраста.

У человека имеется потребность часто тереть глаза. И если взрослые люди могут справиться с собой, то дети при имеющемся у них расходящемся косоглазии трут глаза очень часто.

Картинка перед глазами при этом заболевании очень часто двоится, получается нечеткой. Данное проявление патологии сильно снижает уровень зрения человека, приводит к утрате его рабочих качеств. Врожденный птоз верхнего века у детей требует оперативного вмешательства.

Виды

Расходящееся косоглазие может быть двух основных форм:

• врожденным;
• приобретенным.

Первое, как понятно, человек приобретает еще в младенчестве, второе развивается в процессе жизни. Лечение ксалтезмы век происходит оперативным способом.

Также расходящееся косоглазие может быть как односторонним, так и двухсторонним. Первое возникает на одном глазу, второе поражает оба.

Косоглазие расходящегося характера также может быть постоянным или преходящим. Если преходящее может появляться в определенные моменты времени, то постоянное сопровождает человека всегда, пока он не вылечится.

Расходящееся косоглазие постоянного характера в свою очередь делится на несколько отдельных подвидов:

• вторичное;
• сенсорное;
• врожденное.

Сенсорное косоглазие появляется как результат какой-либо травмы, ушиба. В этом случае обычно возникает одностороннее косоглазие. Лечится патология путем купирования причины, ее вызвавшей. Лечение сухой макулодистрофии глаза проводится с помощью медикаментозной терапии.

Врожденное расходящееся косоглазие лечится только хирургическим путем, поскольку консервативное лечение в данном случае результата не принесет.

Патология вторичного типа — это следствие астигматизма, гиперметропии или миопии. В данном случае косоглазие является просто симптомом или осложнением, последствием одного из указанных заболеваний. Одним из признаков куриной слепоты является потеря зрения в плохо освещенном месте.

У взрослых людей также может наблюдаться расходящееся косоглазие паралитического типа. В этом случае поражается одна или сразу несколько глазных мышц — они просто перестают функционировать. Обычно паралитическое косоглазие приходится на один глаз, а не на оба. Как убрать покраснение глаз в домашних условиях можно узнать тут.

У детей

Отметим, что данное заболевание как раз и свойственно большей частью детям, нежели взрослым. На сегодня это наиболее часто встречающаяся офтальмологическая патология в детском возрасте.

Часто заболевание в данном случае имеет врожденный характер, возникая из-за слабости глазных мышц малыша или по другой причине. У многих детей, кроме того, до первых полугода можно наблюдать, так называемый, ложный страбизм, когда оба глаза или один из них не имеют четкой фокусировки, выглядят «плавающими. Однако, начинают бить тревогу по данному поводу только после того, как ребенку исполнится полгода, поскольку в большинстве случаев псевдострабизм проходит до этого времени самостоятельно и без каких-либо негативных последствий. Как проводится лечение мейбомита у детей можно узнать здесь.

Причинами возникновения у ребенка расходящегося вида косоглазия можно считать следующие факторы:

• болезни неврологического характера;
• различные виды опухолей, в том числе глаз, мозга и ушей;
• заболевания инфекционного характера, в том числе и не связанные с органами зрения;
• сильный испуг;
• миопия;
• различные травмы головы, глаз.

Отметим, что косоглазие способно не только нарушить зрение ребенка, но и привести к его отставанию в развитии, а также сформировать у него нежелательные комплексы по поводу своей внешности. Поэтому рекомендуется бороться с данным заболеванием, и корректировать зрение ребенка как можно раньше. О причинах мерцательной скотомы можно прочитать в нашей статье.

По данным медицинской статистики, среди детей с расходящимся косоглазием часто фиксируются те, у кого, кроме данного дефекта также имеются отклонения психического характера. Что это такое миоз можно узнать тут.

Лечение

Перед тем, как лечить расходящегося косоглазия, необходимо пройти полную диагностику у врача-офтальмолога. В процессе обследования специалист проводит следующие мероприятия:

• специальные тесты на различные параметры зрения;
• исследования биометрического характера;
• внешний и офтальмоскопический осмотр глаз;
• анализ рефракции.
• Что касается методов лечения, то в традиционной медицине в данном случае их два:
• консервативная терапия;
• оперативное вмешательство.

Операция применяется только в тяжелых случаях косоглазия, и если консервативное лечение не дало существенных положительных результатов.

Сегодня для устранения расходящегося косоглазия применяют два способа оперативного вмешательства:

• первый направлен на ослабление путем подрезания глазной мышцы;
• второй основан на натяжении, укреплении ослабленных мышц глазодвигательного аппарата.

Что касается детей, то операцию при расходящемся косоглазии им принято делать до семилетнего возраста, а наиболее подходящим возрастом для вмешательства считается период от двух до трех лет. Основным показанием к проведению такой операции становится стремительная потеря ребенком нормального уровня зрения. Можно ли вылечить отслоение сетчатки глаза можно узнать тут.

Консервативное лечение

Если обратить внимание на проблему вовремя, то справиться с расходящимся косоглазием можно и консервативными методами без необходимости делать операцию. В данном случае используются:

• методы оптической коррекции зрения;
• ортоптические и диплоптические методы;
• аппаратные способы лечения.

Коррекция зрения оптическими методами предполагает ношение специальных контактных линз или чаще — очков. Если косоглазие не слишком запущено, то грамотно подобранные корректирующие средства могут помочь полностью нормализовать зрение.

Методы ортоптического и диплоптического лечения направлены на коррекцию бинокулярного зрения. Данные способы используются чаще, когда косит один глаз. Метод предполагает закрывание хорошо видящего глаза специальной плотной повязкой, чтобы пациент мог смотреть лишь косящим глазом. Для этой же цели заклеивают пластырем одно стекло в очках.

Вылечить быстро расходящееся косоглазие консервативными методами невозможно. Это процесс длительный: в среднем, он занимает около двух лет.

Народная медицина

В качестве дополнительного лечения при косоглазии также используют и народную медицину. Важно только предварительно проконсультироваться с офтальмологом, прежде чем тот или иной способ лечения применять. Среди наиболее популярных и действенных в данном случае методов нетрадиционной медицины используют:

• настойку корня аира внутрь трижды в день;
• отвар шиповника внутрь по стакану перед каждой едой;
• настой еловой хвои по столовой ложке после еды.

Кроме того, в качестве общеукрепляющих средств, повышающих иммунитет и положительно влияющих на зрение следует употреблять:

• чернику;
• горький шоколад (в небольшом количестве, но регулярно);
• укроп и яблоки, морковь.

Видео: как вернуть прямой взгляд

О существующих методах коррекции косоглазия можно узнать из нашего видео.

Рекомендации

Если речь идет о ребенке, то очень важно ограничить его «общение» с компьютерным монитором, планшетом, прочими электронными гаджетами.Необходимо должным образом обустроить его рабочее место: особенно важно качественное освещение в этом уголке.

Важно и нормализовать рацион, включить в него больше витаминов продуктов с богатым содержанием микроэлементов, полезных для глаз: рутина, аскорбиновой кислоты, ретинола

Упражнения

Чтобы справиться с расходящимся косоглазием быстрее, можно применять не только средства коррекции зрения и физиотерапевтические процедуры, но и делать специальную гимнастику. Несколько минут в день, потраченные на небольшое количество простых упражнений, могут сыграть большую роль в нормализации зрения. Далее рассмотрим несколько упражнений, полезных при расходящемся косоглазии у взрослых и детей.

Многим известное, простое и эффективное упражнение — это нарисовать в воздухе восьмерку глазами. Проделать это упражнение необходимо несколько раз, восьмерка при этом может быть нарисована как по горизонтали, так и по вертикали.

Еще одно простое упражнение: необходимо поднять перед собой руку, согнутую в локте. Указательный палец при этом должен смотреть вверх. Не отрывая глаз от кончика пальца необходимо медленно приблизить руку к носу, затем отодвинуть. Рекомендуется также и поводить рукой в стороны, следя за пальцем глазами.

Если речь идет о гимнастике для детей, то полезны будут игры, где ребенку предлагается следить за траекторией движения игрушки, предмета: машинки, мячика, самолетика.

Гимнастику для глаз рекомендуется выполнять ежедневно, при этом каждое упражнение следует делать не менее 10-15 раз.

Итак, мы узнали, что представляет собой расходящееся косоглазие, и каким образом с этой проблемой можно справиться. Если вы заметили у себя или своего ребенка тревожные симптомы, говорящие о наличии косоглазия, следует непременно и как можно быстрее обратиться к офтальмологу. Специалист после тщательного обследования сможет назначить наиболее оптимальное в данном случае лечение.