Биназальная гемианопсия и битемпоральная: что это такое, виды, как лечится

Недостаточность функциональности органов зрения вызывает панику у заболевших. Первичное обращение к специалисту, непонятный диагноз «гемианопсия», провоцирует поиск «волшебного» лекарства. Перед обращением за помощью к народным методикам, необходимо узнать, что из сея представляет болезнь.

Нарушение зрения, при котором пациент видит ограниченный участок расположенной впереди картинки, называется гемианопсией. В местах повреждения зрительного нерва появляются темноватые пятна, закрывающие обзор.

Причины

как видит глаз здорового человека и больного гемианопсией

Этиология подразделяет патологический процесс на врожденный и благоприобретенный. Нарушения развития малыша в периоде вынашивания (на фоне гипоксий, вирусных, бактериальных болезней, органических поражений ЦНС) служат первопричиной возникновения врожденного варианта.

Приобретенный подвид заболевания связан с функциональностью отделов головного мозга и развивается при имеющихся процессах:

• базальная форма менингита;
• клещевой энцефалит;
• менингоэнцефалит;
• абсцесс;
• аневризмы артерий;
• новообразования в районе гипофиза, различных долей головного мозга;
• постоянно присутствующий повышенный уровень АД;
• повышенное внутричерепное давление;
• закупорка сосудов сетчатки;
• истощение, с развившимся на его фоне гиповитаминозом;
• длительные мигрени.

Место, в котором располагается очаг поражения, определяет характер нарушения зрения, разновидность болезни.

Симптомы

схема полей зрения при левосторонней верхнеквадрантной гемианопсии

При начальном появлении гемианопсии пациент жалуется:

• на выпадение из поля зрения участков, разных по своему объему;
• появление затемненных, светлых, мерцающих полос;
• зеркальное отражение видимой картинки;
• очертания несуществующих предметов, фигур.

Подобная симптоматика наблюдается и в других поражениях, для уточнения формы патологии требуется диагностика.

В случае возникновения заболевания по причине травматизации, отмечаются симптоматические проявления:

• головокружение;
• нарушения функциональности вестибулярного аппарата;
• проблемы со связностью речи;
• тошнота, с переходом во рвоту;
• повышенная чувствительность кожных покровов.

Вышеуказанные симптомы могут быть вызваны сотрясением мозга.

Отсутствие нормативного периферического зрения ухудшает возможности управления автомобилем, мешает чтению, просмотру телевизора – возникает при битемпоральном варианте. Биназальный дефект характеризуется темным пятном посреди зрительного поля, возникает на фоне травм затылочной части черепа.

Виды

Схема полей зрения при правосторонней гемианопсии

Заболевание принято подразделять на несколько отдельных подвидов, с особенностями протекания, разными причинами возникновения.

Гомонимная

Патология отличается восприятием одной половины поля зрения – правой или левой. Ее появлению предшествуют дефекты коры затылочной области, зрительного тракта. Поражение перекрещивается с месторасположением очага патологии – при левосторонней повреждены структуры правой доли, и наоборот.

Подвид болезни имеет дополнительную классификацию:

1. Полная – при ней дефект достигает границ периферического зрения.
2. Частичная – выпадает отдельный участок.
3. Квадрантная — характеризуется поражением верхнего или нижнего квадранта. Дополнительно делится на частичную, полную.

Транзисторная – вызывается болезнями сосудов, выражающихся в переходящих нарушениях кровообращения.

Данный тип недуга появляется вследствие:

• опухолевидных образований;
• оперативных вмешательств;
• ранений огнестрельным оружием;
• черепно-мозговых травматизаций;
• нейроинфекций.

Предполагаемые признаки наличия патологического процесса проявляются визуальным типом несуществующих образов – разнообразными фигурами, вспышками огней. Нестандартные проявления быстро исчезают, под влиянием приспособившегося к ним мозга.

Гетеронимная

Схема полей зрения при биназальной гемианопсии

Проявляется исключением из системы восприятия височных, назальных полей зрения. Пограничье проходит по горизонтальной линии, разновидность недуга делится на:

• квадрантную;
• полную;
• скотому
• частичную.

Вторичная классификация подвида заболевания подразделяется на битемпоральную, биназальную формы.

Битемпоральная — характеризуется исчезновением верхних отрезков зрения одновременно в правом и левом глазах. Наблюдается:

• при повреждении области гипофиза – в месте перекреста зрительных волокон;
• в районе медиальной части хиазмы.

Месторасположение слепого пятна напрямую зависит от точки давления очага патологии на хиазму:

1. При верхнем – слепые промежутки нижневисочных квадрантов, связанные с аневризмами передних артериальных сосудов.
2. При внутреннем – ассиметричные промежутки, возникающие при травмах хиазмы, ее надрывах.
3. При заднем – центральная скотома, возникающая на фоне новообразований нижней части гипофиза, менингиом отдела диафрагмы турецкого седла.
4. При нижнем – пустота верхневисочных квадрантов, проявляющаяся при новообразованиях.
5. При переднем – полная гемианопсия – за счет имеющихся опухолей, менингиом основной пазухи.

битемпоральная гемианопсия

Биназальная – вызывает потерю восприятия нижнего отрезка поля зрения двумя глазами одномоментно. Патология подразумевает возникновение двух мест, влияющих на литеральный отдел хиазмы, наступающая на фоне поражений:

• воспалительных процессов паутинной мозговой оболочки;
• гидроцефалии – при разрастающейся опухоли;
• симптоме пустого турецкого седла.

Диагностика

Проводится в условиях клинического изучения данных:

• каротидной ангиографии – для определения общего состояния артерий, выявления в них мест поражения;
• КТ;
• МРТ;
• рентгенографических снимков;
• УЗИ.

Методики направлены на определение первопричины, вызвавшей развитие патологического процесса.

Видео: что такое гемианопсия

Получить подробную информацию о разновидностях гемианопсии и их особенностях можно из нашего видео.

Лечение

Проводится в зависимости от болезней, вызвавших гемианопсию. Отдельной схемы терапии недуга не существует, назначения определяются симптоматикой существующего заболевания.

Самолечение недуга народными методами может привести к развитию осложнений, вплоть до слепоты.

Профилактика

дефекты полей зрения

Заболевание слабо определяется на начальных стадиях болезни, требует ежегодного прохождения осмотра у врача-офтальмолога. К основным мерам профилактики относят:

• соблюдение техники безопасности при управлении автотранспортом, занятий спортом – необходимо избегать случайных травматизаций;
• появление первичных симптомов новообразований – судорожных синдромов, проблем с равновесием, астигматизме – требуют консультации невролога, ряда обязательных обследований;
• избегать встреч с энцефалитным клещом;
• не создавать возможности переохлаждения головы.

Общее укрепление функциональности аутоиммунной системы, переход к рекомендуемому образу жизни способствуют снижению риска развития неврологических течений, их последствий.

Гемианопсия вызывается патологическими процессами, с очагами, расположенными в мозгу. Болезнь не связана напрямую с проблемами глаз, является симптоматическим, а не основным проявлением недуга.