Частичная атрофия зрительного нерва и полная: что это такое, бывает ли на обоих глазах и как лечить
К числу наиболее распространенных офтальмологических заболеваний относится частичная атрофия зрительного нерва (ЧАЗН). Эта болезнь представляет серьезную опасность, поскольку из частичной в случае неправильного лечения или отсутствия такового может перейти в полную — когда человек слепнет полностью.
Описание частичной атрофии зрительного нерва (ЧАЗН) и код по МКБ-10
Атрофия в офтальмологии — это отмирание тканей, волокон зрительного нерва. Атрофированная ткань заменяется простой соединительной, которая не в состоянии передавать сигналы от нервных клеток к органам зрения. В результате болезни резко снижается возможность видеть, а если вовремя не приступить к лечению, частичная атрофия может смениться полной, что приведет к абсолютной потере зрения. Код заболевания по МКБ — Н47.2.
В случае частичного атрофирования диска зрительного нерва (ДЗН) человек видеть может, однако, цвета передаются некорректно, искажаются контуры объектов, появляется муть перед глазами, расплывчатость, возникают прочие дефекты зрения.

Зрение в данном случае может снижаться как крайне резко (за несколько дней), так и довольно постепенно (а течение нескольких месяцев). Обычно, снизившись, зрение в данном случае стабилизируется — именно этот факт и дает основания говорить о частичной атрофии. Если зрение, снизившись, больше не падает, диагностируют законченную частичную атрофию зрительного нерва. Однако, болезнь может быть и прогрессирующей — в этом случае она как раз и приводит к полной слепоте (если не лечить).
Раньше частичная атрофия зрительного нерва, не говоря уже о полной, являлась основанием для назначения инвалидности. Современная медицина, к счастью, дает возможность излечения патологии, особенно если она обнаружена на самых ранних стадиях.
Причины отмирания ДЗН
Основными причинами частичной атрофии зрительного нерва являются наиболее распространенные глазные патологии:
- близорукость (в том числе и возрастная);
- глаукома;
- поражения сетчатки;
- дефекты зрительных волокон;
- опухолевидные образования любой этиологии в органах зрения;
- воспалительные процессы.

Кроме перечисленного, иногда (реже) причинами заболевания становятся следующие патологии:
- сифилис;
- энцефалит;
- менингит;
- гнойный абсцесс мозга.
Дексагентамициновые глазные капли обладают антибактериальными и противовоспалительными свойствами.
Вероятна и нервная природа частичной атрофии зрительного нерва. В этом случае причинами патологии обычно становятся:
- рассеянный склероз;
- болезни ЦНС
Симптомы у взрослых
У заболевшего человека резко и заметно снижается уровень зрения. Не обратить внимание на данный факт невозможно. Становится больно совершать движения глазным яблоком. То есть нормально посмотреть вбок-вверх-вниз человек уже не может.
Часто появляется, так называемый, туннельный синдром. В этом случае обзор перед глазами человека резко сужается — больной видит только узкое пространство перед собой, а боковое зрение исчезает как факт. Как лечить двоение в глазах можно прочитать тут.

Появление скотом (слепых пятен) — тоже частый симптом при данном заболевании. В этом случае человек видит картинку частично, из общего обзора выпадают некоторые участки, на их месте — белесые мутные пятна.
Для чего назначают капли бестоксол можно прочитать здесь.
Диагностика
Как правило, это заболевание диагностируется без каких-либо затруднений. Не заметить резкого снижения зрения невозможно, поэтому подавляющее большинство заболевших сами обращаются к офтальмологу, который уже и ставит диагноз. Осмотр органов зрения заболевшего человека обязательно в данном случае покажет деформацию зрительного нерва, его более бледный, чем нужно, цвет.
А вот капли кромгексал — эффективное средство от конъюнктивита.
Чтобы диагноз уточнить, могут назначаться дополнительные виды обследований:
- измерение давления внутриглазной жидкости;
- исследование полей зрения;
- рентген;
- электрофизиологический анализ.
Важно установить причину патологии, поскольку именно устранение основного заболевания приводит к качественному излечению пациента. В некоторых случаях к тому же требуется оперативное вмешательство, так как консервативное лечение может не дать результатов. Чтобы точно установить причину заболевания, требуется сдать анализ (общий и биохимический) крови, а также тесты на сифилис и бериллиоз. Симптом желтых глаз у человека указывает на серьезное заболевание.
Диагностировать заболевание самостоятельно недопустимо, поскольку только квалифицированный специалист сможет провести все необходимые в данном случае исследования и процедуры. К тому же симптомы схожи с катарактой, поэтому помощь профессионала необходима в любом случае. Какие капли расширяют зрачок можно прочитать в нашей статье.
У детей
Частичная атрофия зрительного нерва — болезнь, типичная для взрослых, у детей она встречается нечасто. Однако в последние годы офтальмологи замечают омоложение заболевания, поэтому случаи возникновения патологии у подростков и детей уже не вызывают удивления. Порой болезнь возникает даже у новорожденных.
Причины заболевания детей следующие:
- тяжелая наследственность (приводит к врожденной ЧАЗН);
- патологии сетчатки, нерва — дистрофия, травмы, отеки, застойные явления, воспалительные процессы;
- патологии неврологического характера — менингиты, энцефалиты, травмы головы, гнойные абсцессы мозговых оболочек, опухолевидные образования;

Кроме перечисленного, данное заболевание у детей может развиться в результате длительного авитаминоза, повышенного давления, чрезмерных умственных и физических нагрузок при недостаточном питании.
С причинами неврита зрительного нерва можно ознакомиться тут.
Лечение и прогноз
Обычно при своевременном обращении к врачу прогноз у данного заболевания благоприятный. Цель терапии — остановка деформации тканей зрительного нерва, сохранение того уровня зрения, что пока еще имеется. Вернуть полное зрение в данном случае невозможно, поскольку уже деформированные ткани зрительного нерва восстановлению не подлежат.
Метод терапии выбирается в зависимости от основной причины, породившей заболевание. Обычно при лечении частичной атрофии зрительного нерва используются следующие виды медикаментов:
- улучшающие мозговое кровоснабжение;
- активизирующие обменные процессы, метаболизм;
- расширяющие сосуды;
- поливитамины;
- стимуляторы биологических процессов.
А вот обезболивающие капли для глаза используют при травмах.
С помощью перечисленных лекарств удается снизить отечность, устранить воспалительные процессы, снабдить зрительный нерв дополнительным питанием, активизировать кровоснабжение, ускорить и простимулировать функционирование оставшихся «живых» нервных волокон.
Терапия проводится комплексная — именно такой подход позволяет быстрее всего остановить патологический процесс.
Лекарства и средства для снятия симптомов
Сосудорасширяющие вещества помогают в данном случае улучшить и активизировать кровоснабжение в волокнах. Чаще всего применяют следующие медикаменты:
- Но-шпа;
- Трентал;
- Компламин;
- Эуфиллин;
- Папаверин и др.
С отзывами экстракт алоэ по Федорову можно ознакомиться в нашей статье.
Также при лечении обязательно используются средства, активизирующие регенерационные процессы тканях органов зрения, улучшающие обменные процессы. Это:
- стимуляторы — экстракты алоэ, торфот;
- глутаминовая кислота в качестве аминокислоты;
- экстракты женьшеня, элеутерококка в качестве витаминных добавок и иммуностимуляторов.
Назначаются также препараты, помогающие быстрее рассасываться патологическим процессам, стимулирующие обмен веществ:
- Пирогенал;
- Фосфаден;
- Предуктал.
Недопустимо применять какие-либо лекарства, назначенные самостоятельно — все медикаменты нужно принимать строго по медицинскому назначению и предложенной специалистом схеме.
Никакими народными средствами и нетрадиционной медициной в данном случае здоровью не помочь. Поэтому не стоит терять драгоценное время, а следует сразу же обращаться к врачу за квалифицированной помощью.
Как лечить через операции и физиопроцедуры
Если болезнь требует оперативного вмешательства, то операция и будет основным методом в данном случае. А если зрение упало достаточно сильно, есть основания для назначения группы инвалидности.

Упор при терапии — на устранение основного заболевания, которое послужило непосредственной причиной атрофии. Чтобы результат лечения был достигнут быстрее и эффективнее, назначаются дополнительные процедуры:
- ультразвук;
- магнитно-резонансная процедура;
- электрофорез;
- лазер;
- терапия с использованием кислорода.
В данном случае важно начинать лечение как можно раньше. Чем быстрее начнется терапия, тем большую часть зрительного нерва удастся сохранить. К тому же восстановлению атрофированные волокна не поддаются, поэтому та часть нерва, что поражена, уже не восстановится.
Как лечить ленивый глаз у взрослых можно прочитать тут.
Профилактика
Чтобы как можно быстрее справиться с данным заболеванием, важно своевременно обращаться за медицинской помощью. Кроме того, предупредить возникновение патологии поможет воздержание от приема алкоголя и наркотических веществ. Дело в том, что алкогольная и наркотическая интоксикация — один из факторов, провоцирующих атрофию.
Видео
Что такое атрофия и признаки заболевания мы узнаем из видео.
Вывод
Частичная атрофия зрительного нерва — серьезная патология, и если вовремя не обратить на нее внимание, может привести и к полной слепоте. Поэтому обязательно посетите офтальмолога, если зрение начало резко и беспричинно снижаться — чем раньше приступите к лечению, тем большую часть зрительного нерва получится сохранить.